呼吸困难是肺癌早期常见症状

 早期肺癌患者并无呼吸困难症状，只有在肺癌发展到一定程度，引起支气管压迫或阻塞，或肺实质大片受损，或单个肺叶或全肺不张，肺癌而肺功能代偿受到影响时才可能发生不同程度的呼吸困难。大部分老年患者常伴有慢性呼吸性疾病，如慢性支气管炎、硅肺等，肺组织受损范围广泛，呼吸代偿功能较差，当肿瘤长大时更易发生呼吸困难的症状。呼吸困难的程度可用Borg记分法或0-10点VAS法来记录，但临床上由于各种因素的影响，血中氧张力并不与呼吸困难的表现呈正比关系。一项随机试验的结果肺癌显示，肺癌患者呼吸发生困难时吸氧，即使血中氧饱和度已改善，但不会改善呼吸困难的症状，说明肿瘤患者呼吸困难的发生有着复杂的发生机制。

呼吸困难可导致血氧饱和度降低，血中二氧化碳分压增加，造成明显的缺氧状态，出现心率增加、呼吸频数增加、端坐呼吸，严重者出现“三凹症”。临床常见末梢血氧饱和度降低而出现发绀，表现为指、趾远端和嘴唇出现青紫。脑缺氧可导致精神症状，称肺性脑病。 肺癌晚期肺癌引起的呼吸困难应与其他易引起同样症状的疾病相鉴别，包括急性心力衰竭、急性支气管痉挛、感染性肺炎、心包积液或填塞、老年慢性支气管炎、咯血伴支气管内吸A、胸腔积液等。
本文由 http://www.cm99.cn/feiai/  整理并发布！